Съвременна диагностика на туберкулозата в детска възраст

BCG ваксината, открита от Calmete и Guerin през 1921 г. прави колосална стъпка напред по отношение на имунопрофилактиката на тубелкулозното заболяване. Масовото и приложение след 1948 г. води до снижение на заболеваемостта в Европа с десетки пъти. Заедно с откриването на туберкулозостатичната терапия между 1940-1960 г. снижаването на заболеваемостта е рязко. От 1960-1980 г. ефективността в лечението напредва, създават се терапевтични режими, започват се комбинираните схеми на лечение, създава се стройна диспансерна мрежа, което води до много оптимистични резултати. Считало се, че в края на ХХ в туберкулозата ще е забравено заболявяне.

Нещата се променят, когато през 1980-1990 г. се открива HIV вирусът. Оказва се, че туберкулозата е опортюнистично заболяване при болни от СПИН, тъй като се засягат Th1 лимфоцитите, които са отговорни за изработване на имунитета при туберкулоза. Поради глобализацията и неконтролируемата миграция вече е невъзможен контролът на туберкулозното заболяване и то изживява ренесанс в края на 90-те години на XX в. Започва усилено да се работи по отношение на диагностиката на туберкулозното заболяване. Започва и приложението на бързорастящите среди, BACTEK и PRC методиката за откриване на туберкулозните бактерии. В началото на 90-те години се изработва програма на СЗО за борба с туберкулозата. Втората им половина е свързана с откриване на генома на туберкулозния бактерий, както и протеини, специфични само за M.tuberculosis.

Над половин милион деца се разболяват от туберкулоза всяка година. Всеки ден над 200 деца умират от туберкулоза - едно предотвратимо и лечимо заболяване. 70-80 % от децата, болни от туберкулоза, страдат от белодробна туберкулоза.