Взривна травма

В отговор на добиващия епидемични размери съвременен военен травматизъм авторите представят съкратен, но систематичен подход върху взривната травма. Усилията им са в унисон с цитирания постулат на проф. M. DeBackey, че независимо от големия брой фактори, които възпрепятстват дори до невъзможност най-доброто лечение (военни действия, несигурност, необходимост от евакуация, постоянно преместване на ранените, третиране от различни
хирурзи), компромис с добрата хирургична практика не може да има. Последователно са изложени физическите характеристики на взрива, патофизиологията, клиничната картина, оценка на тежестта на травмата и раните, сортировката на пострадалите, доболничното и началното болнично лечение и диагностика, хирургичното лечение при травма на гръден кош, корем, таз и крайници и мекотъканните наранявания. Опростено и ясно представяне на детайлите при сортировката на пострадалите, доболничното и началното болнично лечение и диагностика правят монографията отлично начало ръководство не само за военни, но и за цивилни парамедици и лекари. За първи път в българката практика е отделено внимание и на профилактиката и лечението на посттравматичното стресово разстройство и обучението на военните хирурзи с представяне на опита на ВМА в тази насока. Трудът е онагледен с 148 фигури с 29 таблици, позволяващи лесно възприемане и възпроизвеждане на основните техники за менажиране на взривната травма.
 

Съдържание:
1. Въведение
2. Физика на взрива
2.1. Високоразрядни експлозиви
2.2. Нискоразрядни експлозиви
2.3. Термобарни експлозиви
3. Патофизиология и клинична картина
3.1. Първични взривни увреждания
3.2. Вторични взривни увреждания
3.3. Третични взривни увреждания
3.4. Четвъртични взривни увреждания
3.5. Клинична картина
3.6. Епидемиология на военновременните и цивилните взривни травми
4. Оценка на тежестта на травмата
5. Оценка на тежестта на раните
6. Медицинска сортировка
6.1. Определени
6.2. Триажни категории
6.3. Полеви триажни системи
6.4. Болничен тираж
6.5. Евакуация на пострадалите
6.6. Разлика между военновременния и цивилния триаж

6.7. Анализ на някои инциденти с масово постъпване на пострадали
6.8. Етични проблеми
7. Доболнично лечение
8. Диагностика и начално болнично лечение
9. Лечение
9.1. Damage Control хирургия – обща концепция, корем, гръден кош, таз
9.2. Гръдни и торако-абдоминални наранявания
9.3. Коремни наранявания
9.4. Наранявания на крайниците
9.4.1. Фрактури
9.4.2. Съдови увреди
9.4.3. Увреди на периферни нерви
9.5. Третичен преглед и пропуснати увреди
10. Лечение на мекотъканните наранявания
10.1. Въведение и исторически данни
10.2. Съвременна концепция за лечение на раните, дебридман
10.3. Конвенционална превръзка или негативно налягане
10.4. Реконструкция на обширни мекотъканни дефекти
11. Профилактика и лечение на посттравматичното стресово разстройство
12. Обучение на военните хирурзи